随着2008年全球经济危机的爆发,我国的经济发展也陷入疲软状态。然而,在多数行业持续低迷的状况下,医药工业却始终呈平稳增长态势,其中,尤以中药饮片加工业及化学药品制剂制造业表现突出,2012年,二者的产值增速均超过了行业平均水平。另一方面,终端医药消费市场的表现同样不俗,对上海市样本医院处方用药的数据分析(RAS)显示,2007到2012年,上海市样本医院处方金额呈持续上涨态势,除2011年外,其余各年增长率均保持在两位数(图1)。
图1 上海市样本医院2007-2012处方金额年度变化
在经济大市并不景气的环境下,医药行业依然能取得相对不俗的成绩,究其原因,主要与其背后的三大推手有关。
三大推手合力促使终端医药市场走强
1 老年化进程加快
2010年第六次全国人口普查结果显示,我国60岁及以上人口占总人口的13.26%,其中65岁及以上人口占8.87%,与2000年第五次全国人口普查结果相比,分别上升2.93%和1.91%。RAS显示,50岁及以上人群是上海市样本医院就诊患者的主力,其中50-59岁、60-69岁者占比最高,分别达17.6%和17.56%,其次为70-79岁人群,占比达13.78%(图2)。老年化进程的加快意味着医院面临的老年患者就诊压力将持续上涨。
图2 上海市样本医院就诊患者年龄构成比
2 慢性病防治形势严峻
伴随着工业化、城镇化及老年化进程的加快,我国心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤及慢性呼吸系统疾病等慢性病的发病率快速增加,卫计委发布的《中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)》显示,我国现有慢性病患者已达2.6亿人,慢性病导致的死亡已经占到总死亡的85%,导致的疾病负担已占总疾病负担的70%,是人民群众因病致贫返贫的重要原因,若不及时有效控制,将带来严重的社会经济问题。因此,规划明确提出了一系列的防治目标,包括高血压和糖尿病患者规范管理率达到40%,管理人群血压、血糖控制率达到60%;脑卒中发病率上升幅度控制在5%以内,死亡率下降5%;40岁以上慢性阻塞性肺病患病率控制在8%以内等。RAS显示,近5年来,抗感染药、心血管系统用药、中药、消化系统用药、抗肿瘤药及神经系统用药的市场份额始终稳居前5位。2012年,门急诊用药中,金额占比居首位的是中药,住院用药仍以抗感染药为首位。门急诊处方金额增长率排名前4的分别为中药、呼吸系统药物、抗肿瘤药及神经系统药物;住院处方金额增长率排名前4的分别是神经系统用药、心血管系统用药、中药及抗肿瘤药(表1),从中不难看出,无论是门急诊用药还是住院用药,金额增长率排名靠前的均为慢性病用药。截至2013年上半年,治疗大类变化与2012年同期相比无明显变化。
表1 上海市样本医院2012年门急诊及住院治疗大类处方金额变化
门急诊 | 治疗大类 | 2011金额占比 | 2012金额占比 | 金额GR% | 住院 | 治疗大类 | 2011金额占比 | 2012金额占比 | 金额GR% |
1 | 中药 | 15.46% | 17.95% | 35.89% | 1 | 抗感染药 | 18.86% | 15.73% | -8.47% |
2 | 心血管系统用药 | 14.01% | 13.07% | 9.24% | 2 | 抗肿瘤药 | 11.53% | 11.97% | 13.86% |
3 | 抗感染药 | 13.14% | 12.34% | 9.91% | 3 | 消化系统用药 | 10.70% | 10.63% | 9.02% |
4 | 消化系统用药 | 8.80% | 8.66% | 15.23% | 4 | 心血管系统用药 | 9.29% | 10.05% | 18.77% |
5 | 抗肿瘤药 | 5.92% | 6.29% | 24.42% | 5 | 神经系统用药 | 7.40% | 8.51% | 26.32% |
6 | 内分泌及代谢调节用药 | 6.49% | 6.21% | 11.93% | 6 | 血液和造血系统用药 | 13.56% | 7.52% | 14.76% |
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