因定价低廉，国内制药企业生产热情不高，鱼精蛋白等“救命药”曾多次短缺，导致一些医院的心脏病手术暂停、推延等情况，卫计委近日称将发布短缺药名单，鼓励企业供货。

鱼精蛋白是医保目录药品，是心脏外科手术中的必备药品，且不可替代。根据中国医药工业信息中心医院处方分析系统RAS中数据，样本医院的鱼精蛋白的处方科室用药占比最大的是心胸外科病房，其次是神经外科病房、肾病内科病房、普通外科病房、重症监护科病房等。

图1. “鱼精蛋白”样本医院处方科室用药占比情况

数据来源：中国医药工业信息中心医院处方分析系统RAS

据悉，注射液的价格为一盒5支装11.18元，平均每支才2元多。据悉，病患手术中大概会使用4~8只，最高花费不足20元。且此药品原料受自然条件约束，工艺比较复杂，在招标大力压价的趋势下，对企业而言利润空间很小甚至价格倒挂。

查询CFDA数据得知，目前“硫酸鱼精蛋白注射液”只有上海第一生化药业有限公司和北京悦康凯悦制药有限公司两家药品生产企业拥有生产批准文号。

数据来源：CFDA

根据中国医药工业信息中心药物综合数据库PDB数据，从样本医院销售情况来看，“血液和造血系统用药”中的“其它止血药”销售金额占比最大的为血凝酶，占了整个治疗小类销售金额的半壁江山。虽然总体销售金额本就不大，但像鱼精蛋白这样的短缺药只占到0.45%，可谓少之又少。

图2. 血液和造血系统用药中其它止血药销售金额占比

数据来源：中国医药工业信息中心药物综合数据库PDB

国家卫生计生委在近期发布的《2016年临床必需、用量小、市场供应短缺药品定点生产企业招标公告》中，短缺药就有鱼精蛋白一项。除此之外，还有马来酸麦角新碱注射液、注射用放线菌素D、氯解磷定注射液、注射用促皮质素、地高辛口服溶液、复方磺胺甲噁唑注射液、注射用盐酸平阳霉素、注射用对氨基水杨酸钠等。

多家医院药剂科的负责人也曾在接受媒体采访中纷纷表示，“廉价药短缺，已经不是个别现象了。”根据医院医生所遇到的药品短缺情况统计，以下药品的短缺情况较为严重。

表1. Top20处方廉价药品短缺排名

数据来源：网络

药品是特殊的商品，像鱼精蛋白这样不可代替的短缺药品应该有一个基本保障，政府这只“有形的手”是不能缺失的。对此，业内各界人士也呼吁能够加大政策的支持力度，建立科学的临床必需药品管理机制。这样，不仅能提高生产企业的积极性，更能使得人民健康得到应有的保障。