如何以便宜的价格买到靶向药物，是癌症患者及其家人的迫切愿望。据悉，这类药物大都由国外知名医药集团研发，在国内上市的价格不菲。巨大的价差催生了抗癌药的海外代购“商机”。而不可忽略的是其购药途径存在两点问题：第一，代购的药品虽是国外合法生产，但在我国没有获得认证；第二，有些黑心商家以海外代购为名，实则出售无疗效甚至害人命的假药。当公众无法承受昂贵的抗癌药“正品”，不得不通过代购方式去购买“山寨药”“假药”时，我们应该更多地反思如何解决患者们的处境。加强我国医药行业的自主研发力度，给国民提供大家都能负担得起的良药，并不断扩大医保“买单”的范围，减轻患者的经济压力，我们还有多长的路要走？
从易瑞沙到多吉美，从格列卫到特罗凯……近年来，一些声称海外代购、价格低廉的抗癌药进入疑难杂症、危重病人的用药目录中。而多位医药专家、互联网医药平台负责人、公安机关一线办案人员均表示，七成以上代购的抗癌药渠道存疑，绝大多数患者无法准确判断药物的真实效果，同时，一旦发生医疗纠纷没有任何追诉方式。
癌症，是现代医学未能攻克的难题，也是让人谈之变色的疾病。患者长期需要服用抗癌药来抵抗癌症、延长生命。依据目前的医学水平，抗癌药成本大，价格也居高不下。为此，一些不法分子从中看到“商机”，竟然打起了这些抗癌药的主意。
微信、QQ群成代购平台
笔者通过微信朋友圈查找的方式，找到了以“代购抗癌药”为核心内容的微信群。进入群后，笔者的手机迅速被易瑞沙、格列卫、特罗凯等“代购抗癌药”的消息刷屏。
笔者发出“我有亲戚被诊断为白血病，想咨询一下格列卫能否有效”的需求后，大量私聊用户要求关注。网名“汇率波动”自称：“珠三角好多格列卫都是我出货的，瑞士版的每盒20000元，印度版的每盒200元，确保正品，包装盒和胶囊上有印度厂家的名称，可以上网查验。”
一些要求私聊的微信用户甚至提出“支持无效退款，吃一个疗程无效可以退货”“只要拿给医院大夫看，大夫私下里一定会证明药物真实性”。
同时，一些药的价格对比让人侧目，网名“让妈妈多活几年”说：“我母亲在服用印度产易瑞沙，找私人买的，3000元，能吃一个月。国内正规的易瑞沙5000元一瓶，吃10天，1个月15000元，正规渠道买的我们真的吃不起。”
一位常年从印度进口药品的网友透露，按照目前的代购行情，一般都是货物价格加10%的税和邮寄费，再加10%的代购费，相当于加价20%。“要是在国内，药品进口除了税，还有各级经销商的加价，加价要达40%左右。”相比之下，海外代购还是有一定价格优势，而且价格越高的药品，代购量越多。
笔者在各地药店进行调查时发现，比如治疗前列腺癌的药品康士得，药店销售价格为1357元/28片，而印度代购只需要810元/30片，每片差价20多元，差距将近一倍；抗癌药赫赛汀，在香港药房只要1万多一盒，但是大陆就要2万多，差价将近一万。
由于我国批准国外新药的速度较慢，加上国内医保体系没有完全覆盖一些疗效好、价格高的进口药，导致海外代购成为近年来不少国内患者寻药的新途径，尤其是境外的抗肿瘤药物非法流入呈急剧上升的态势。而价格上的巨大差距是导致代购抗癌药火热的直接原因。
假药案浮出水面
一方面是“代购抗癌药”的消息传播速度呈几何级别飙升，另一方面则是此类药物来源的不可追溯性。笔者发现，一些代购的抗癌药实际上就是假冒、仿制药。
广西南宁市药监局相关负责人介绍，从沿海省（区）市深圳、广州和广西等多地药监部门近几年查办的案件来看，70%以上所谓的海外代购抗癌药的渠道都存在着严重问题，不少是以次充好、以假充真的假药，根本没有治疗作用，延误治疗、耽误病情，还有可能造成不可挽回的损失。
广西食药监局一线办案人员张志江介绍说，近年来，我国各地网络销售非法途径进口的抗癌药系列案件不断浮出水面，2015年9月份打掉的湖北一假药窝点，生产的就是格列卫、特罗凯、多吉美等印度抗癌假药。这一假药团伙利用微信朋友圈、QQ群等方式，以“代购印度抗癌药”为名，销往除港澳台外的全国31个省、直辖市、自治区，货值金额数百万元。
从事互联网医药平台发展态势研究的专家、广西互联网医药平台协会副会长李建德说：“患者遭遇‘代购陷阱’正在呈现上升趋势，建议有关部门加大对此类微信朋友圈、QQ群的监控管理力度。”
南宁市西乡塘区刑庭副庭长朱梁雄介绍，海外代购药实际上涉嫌销售假药罪，因为代购和销售的药品并未获得国家卫生部门的许可。
上海市第六人民医院院长贾伟平对此表示，抗癌药物需要在富有经验的专科医生指导下审慎使用，非法流入国内的这类新药逃离了监管，“救命药”使用不当就会成为“送命药”。贾伟平介绍说，目前从海外代购药品主要存在两点问题。其一，代购的药品虽是国外合法生产的，但在我国没有获得认证。第二，有些黑心商家以代购为名实则出售无疗效甚至害人命的假药。
国家食药监总局有关人士则证实，去年以来，有媒体曝光一些商家在互联网上宣称通过海外代购向国内低价销售印度版易瑞沙等抗癌药。这类药品在外包装上没有标识进口药品注册证号，其外包装、标签、说明书上均无中文标识，且销售价格仅为合法易瑞沙的1/10。经查，这类药品未经国家食药监总局批准，多为不法分子仿冒国外知名药品在国内黑窝点生产，或通过国外个人购买来源不明的药品邮寄回国销售，均为假药。
专家：谨慎对待朋友圈广告，避免盲目用药
“降价减费、纳入医保仅仅是开始，关键是如何提高患者的生存质量。”广西医科大学肿瘤医院专家唐天元说。在唐天元诊治的患者中，几乎每隔一段时间就有人提出“甄别”海外代购药的要求，他总是婉言拒绝。“这些代购药厂家、地址、注册编号我们都不清楚，负责任的医生都不敢承担鉴别真伪和药效的责任。”
对于海外代购抗癌药的行为，有业内人士表示，哪个患者不愿意从正规途径买正规药品？但动辄数千、上万元的“正牌”靶向药，多数并不在医保报销的范畴之内，很多患者是吃不起的。“求助于代购药，是他们铤而走险的无奈选择。”
该人士建议，一是政府应加快推动国内有自主知识产权的药物研发力度，给国民提供大家都能负担得起的良药；不断扩大医保“买单”的范围，减轻重病患者的经济压力。二是消费者在网上买药时，要自行验证药品网站的合法性，看网站首页显著位置是否标注《互联网药品交易服务资格证书》；谨慎理性对待广告，尤其是朋友圈的各种广告推销信息，避免盲目用药。
唐天元介绍，靶向治疗是近年来颇受医学界推崇的癌症治疗方式，肺癌、乳腺癌、白血病、肠癌等都已有此类药物上市。“但这些药物针对患者的个体性特征也非常明显，有些患者效果很好，有些患者差强人意。”唐天元强调说，“即便是确诊癌症的患者，也不会立即建议手术或用药化疗，为患者提供良好的生存质量，而不是简单地用药延续生命，这才是正确的态度。”
